Журнал INDIVID

ПОД ДАВЛЕНИЕМ

ЗДОРОВЬЕ
Чем грозят высокие показатели артериального давления? Какие цифры на тонометре являются тревожным сигналом? Как лечиться и, главное, как долго? Ответы на эти и другие вопросы ищите в статье доктора медицинских наук врача-кардиолога Наталии Кобзевой.
В своей клинической практике я каждый день сталкиваюсь с пациентами с повышенным артериальным давлением (АД), и реалии таковы, что, к сожалению, не все осознают серьезность ситуации.
Чем же грозят высокие цифры АД? Какие показатели на тонометре являются тревожным сигналом? Как лечиться и, главное, как долго? С этими и многими другими вопросами сталкиваются пациенты с артериальной гипертензией (АГ).
Очень важно детально освещать эти моменты, так как именно от осведомленности зависит качество и продолжительность жизни наших пациентов. Говоря об АГ, нужно понимать, что речь идет о повышении АД более 140/90 мм рт. ст. К факторам риска обсуждаемой патологии относят возраст, избыточную массу тела, наследственную предрасположенность, курение, злоупотребление алкоголем и гиподинамию. АГ — ведущий фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт миокарда, инсульт, хроническая сердечная недостаточность. Так, повышенное АД — причина почти 10 миллионов смертей и более чем 200 миллионов случаев инвалидности в мире. Впечатляющая, на мой взгляд, статистика.
Но основная проблема заключается в том, что в большинстве случаев АД повышается бессимптомно и патологию обнаруживают лишь в ходе объективного исследования пациента. В тех же случаях, когда жалобы есть, они неспецифичны (головная боль, головокружение, сердцебиение и т.д.).
Нередки ситуации, когда в ходе консультативного приема пациент впервые узнает, что у него есть проблемы с АД. Сразу возникает вопрос: а что дальше, какой предстоящий алгоритм? Основным моментом является детальная оценка и грамотный сбор анамнеза, поэтому я и рекомендую всем пациентам вести дневник измерения АД, который во многом поможет разобраться в сложившейся ситуации. Казалось бы, этого достаточно, чтобы понять, есть ли патология или нет. При этом обследование пациента представляет собой персонализированный алгоритм, который определяется индивидуально.

Что же включает в себя план обследования пациентов с АГ?

Минимальный перечень лабораторной диагностики включает в себя общий анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи с определением ряда показателей, что поможет в оценке сердечно-сосудистого риска пациента.

В качестве первых шагов в инструментальной диагностике мы нацелены на выполнение ЭКГ и Эхо-КГ, однако дополнительно назначаются еще и другие исследования. Какие - определяет врач исходя из комплексной оценки.

Что касается лечения, важно понимать, что оно не курсовое и не кратковременное. Сам комплекс состоит из немедикаментозных и медикаментозных назначений. Простым языком, обязательно выполняется коррекция питания, обсуждаются вопросы физических нагрузок и имеющихся у пациента факторов риска. Сама же медикаментозная терапия подбирается с учетом персонифицированного подхода, вариантов лечения немало. В этой ситуации не стоит опираться на опыт родственников или же знакомых, иногда это может сыграть злую шутку. Если вашим близким был назначен тот или иной препарат, далеко не факт, что он подойдет вам. Алгоритм лечения определяется строго доктором с учетом всех, даже на первый взгляд незначительных нюансов.

Я абсолютно убеждена, что пациенты с АГ могут жить долго и качественно, и практика наглядно демонстрирует этот факт. Главное — вовремя обратиться к кардиологу, который структурировано все скорректирует. И помним, уважаемые пациенты: какой будет жизнь, зависит от нас с вами! Только вместе, в тандеме мы сможем достичь прекрасных результатов!
https://vk.com/kobzeva_n
Клиника «Евродон»
8 (903) 463-94-68, 8 (863) 309-05-06
ул. Социалистическая, 191