ЛЕТО, СОЛНЦЕ, МЕЛАНОМА

Можно ли самостоятельно распознать меланому, как снизить риск ее возникновения, а также кому и когда необходимо проводить диагностику? Эти вопросы были заданы врачу клиники «РЕВИТАЛЬ» Диане Вахрушевой.

МЕЛАНОМА

Это один из наиболее агрессивных видов рака кожи, но в целом он встречается реже, чем другие типы (например, базальноклеточный или плоскоклеточный рак). Однако заболеваемость им растет во многих странах, особенно среди людей со светлой кожей, проживающих в солнечных регионах.

СТАТИСТИКА

• В России ежегодно диагностируют около 10 000 новых случаев меланомы
• В мире меланома составляет ~4% всех онкологических заболеваний кожи, но ответственна за 80% смертей от них

КОМУ НАДО ПРОВОДИТЬ ДИАГНОСТИКУ МЕЛАНОМЫ КОЖИ?

• Людям со светлой кожей (I–II фототипы), веснушками, рыжими или светлыми волосами
• Тем, у кого много родинок (особенно атипичных)
• Людям с семейной историей меланомы
• Тем, кто часто обгорал на солнце или пользовался солярием

ВАЖНО: SPF НУЖЕН ДАЖЕ В ПАСМУРНУЮ ПОГОДУ И ЗИМОЙ!

Меланома опасна, но ранняя диагностика спасает жизни. Регулярно осматривайте кожу, защищайтесь от солнца и раз в год показывайтесь дерматологу, если есть риски.

КОГДА НАЧИНАТЬ И КАК ЧАСТО?

• С 18 лет — самоосмотр раз в 3–6 месяцев
• После 30 лет — ежегодный осмотр у дерматолога (если нет факторов риска)
• При высоком риске — раз в 6 месяцев или по назначению врача

КАК ПРОИСХОДИТ ДИАГНОСТИКА? МОЖНО ЛИ ЕЕ СДЕЛАТЬ САМОСТОЯТЕЛЬНО?

Профессиональная диагностика
• Дерматоскопия — осмотр под увеличением с подсветкой
• Цифровая картография (если много родинок)
• Биопсия — при подозрении на меланому

САМОСТОЯТЕЛЬНЫЙ ОСМОТР (ПО ПРАВИЛУ ABCDE)

• A (Asymmetry) — асимметрия
• B (Border) — неровные края
• C (Color) — неоднородный цвет
• D (Diameter) — диаметр > 6 мм
• E (Evolution) — изменения со временем
Важно! Самоосмотр не заменяет визита к врачу, но помогает вовремя заметить тревожные признаки.

КАКИЕ РОДИНКИ ДОЛЖНЫ ВЫЗЫВАТЬ ОПАСЕНИЕ?

• Быстро растет, меняет форму или цвет
• Кровоточит, зудит, покрывается корочкой
• Имеет неравномерную окраску (черный, синий, красный оттенки)
• Неровные, рваные края
• Боль или воспаление вокруг родинки
Пример: если родинка была коричневой, а стала черной и увеличилась — срочно к врачу!

НУЖНО ЛИ БИТЬ ТРЕВОГУ, ЕСЛИ РОДИНОК СТАНОВИТСЯ БОЛЬШЕ?

Само по себе увеличение числа родинок не повод для паники, но:
• У детей и подростков это нормально
• У взрослых может быть связано с солнечным воздействием
• Тревожно, если новые родинки атипичные (по ABCDE)
Что делать?
• Регулярно осматривать кожу
• Защищаться от солнца
• Показаться дерматологу, если есть сомнения

КАК СНИЗИТЬ РИСК ПОЯВЛЕНИЯ МЕЛАНОМЫ?

• Избегать солнца с 10:00 до 16:00
• Не пользоваться солярием (повышает риск на 75%!)
• Носить защитную одежду и шляпу
• Использовать солнцезащитный крем (SPF 30+)
• Не допускать ожогов (особенно в детстве)
• Регулярно проверять кожу

КАК ПРАВИЛЬНО ВЫБИРАТЬ СРЕДСТВА С SPF?

• SPF 30–50 для ежедневного использования (SPF 50+ для пляжа)
• Широкий спектр (должен защищать от UVA и UVB)
• Водостойкость — если плаваете или потеете
Текстура
• Для лица — легкие флюиды или кремы без комедо-
генных компонентов
• Для тела — спреи или молочко
• Обновлять каждые 2 часа и после купания